Врач-эксперт качества медицинской помощи

Уровень зарплаты
Город
Требуемый опыт работы
з/п не указана
Саранск
более 6 лет

Обязанности:

  • Проведение экспертизы качества медицинской помощи с целью выявления дефектов медицинской помощи, включая оценку правильности выбора медицинской организации, степени достижения запланированного результата, установление причинно-следственных связей выявленных дефектов медицинской помощи.
  • Оформление актов экспертизы качества медицинской помощи.
  • Оформление экспертных заключений.
  • Разработка рекомендаций по улучшению качества медицинской помощи в обязательном медицинском страховании.
  • Осуществление выборочного контроля объемов медицинской помощи по страховым случаям путем сопоставления фактических данных об оказанных застрахованному лицу медицинских услугах с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи.
  • Осуществление отбора случаев для экспертизы качества медицинской помощи и обоснование в необходимости ее проведения.
  • Осуществление подготовки материалов используемой методической базы для экспертизы качества медицинской помощи (порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, клинические протоколы, методические рекомендации и другое).
  • Осуществление подготовки предложений по предъявлению претензий или исков к медицинской организации по возмещению вреда, причиненного застрахованным лицам, и санкций, применяемых к медицинской организации.
  • Проведение ознакомления руководства медицинской организации с результатами медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи.
  • Передача оформленных актов ЭКМП руководителю Службы.
  • Осуществление обобщения и анализа результатов контроля, подготовка предложений по осуществлению целевых и тематических медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи.
  • Предоставление используемой методики по экспертизе качества медицинской помощи АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» врачам медицинских организаций, разъяснение порядка ее применения и условий использования результатов в пределах определенной компетенции.
  • Согласование сроков и порядков проведения экспертизы с администрацией медицинского учреждения.
  • Доведение нормативных документов по экспертизе качества медицинской помощи до сведения врачей медицинских организаций по согласованию с администрацией медицинской организации и в пределах определенной компетенции.
  • Подготовка обобщенной информации руководству Филиала о выявленных нарушениях в оказании медицинской помощи, результатах рассмотрения жалоб.

Требования:

  • Образование высшее медицинское;
  • Опыт работы не менее 10-ти лет по врачебной специальности;
  • Дополнительные требования: наличие высшей или первой категории подтвержденные сертификатом. Опыт работы в системе обязательного медицинского страхования. Приветствуется успешный опыт работы ведения переговоров, знание специфики страхования;
  • Уверенный пользователь ПК;
  • Владение средствами связи и телекоммуникаций (Skype), Интернет, электронная почта;
  • Личные качества: ответственность, коммуникабельность, умение работать в команде, нацеленность на результат.

Условия:

  • Оформление по ТК РФ;
  • Готовность к командировкам;
  • Пятидневная рабочая неделя;
  • Заработная плата обсуждается с успешным кандидатом.

Тип занятости

Полная занятость, полный день
Вы откликаетесь на вакансию в другой стране

Страна размещения вакансии — Россия.

В резюме не указано, что вы готовы туда переехать.

Все равно откликнутьсяНе откликаться
Отклик направлен работодателю
Сопроводительное письмо к отклику
Написать сопроводительное письмоПисьмо отправлено
Произошла ошибка, попробуйте ещё раз
Дата публикации вакансии
Рекомендуем
Посмотрите другие вакансии из проф. областей